Trường hợp bệnh do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp tái phát thì hồ sơ giám định có cần hồ sơ bệnh án không? Khám giám định lại toàn bộ các tổn thương của tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp được ghi nhận tại đâu?

Nội dung chính

• Hồ sơ khám giám định lại do tái phát được quy định như thế nào?
• Khám giám định lại toàn bộ các tổn thương của tai nạn lao động được ghi nhận tại đâu?
• Khám giám định lại toàn bộ các tổn thương của bệnh nghề nghiệp được ghi nhận tại đâu?

Hồ sơ khám giám định lại do tái phát được quy định như thế nào?

Căn cứ Điều 6 Thông tư 56/2017/TT-BYT quy định về hồ sơ khám giám định lại do tái phát như sau:

- Hồ sơ khám giám định lại đối với trường hợp tái phát tổn thương do tai nạn lao động:

+ Giấy đề nghị khám giám định theo mẫu quy định tại Phụ lục 2 kèm theo Thông tư này;

+ Bản chính hoặc bản sao hợp lệ Tóm tắt hồ sơ bệnh án theo mẫu quy định tại Phụ lục 4 kèm theo Thông tư này hoặc Giấy ra viện theo mẫu quy định tại Phụ lục 3 kèm theo Thông tư này ghi rõ tổn thương tái phát.

Trường hợp người được giám định thuộc đối tượng quy định tại điểm c khoản 1 Điều 47 của Luật an toàn, vệ sinh lao động: trong bản tóm tắt hồ sơ bệnh án điều trị phải ghi rõ tổn thương do tai nạn lao động không có khả năng điều trị ổn định.

+ Bản chính hoặc bản sao hợp lệ: Biên bản Giám định y khoa lần gần nhất kèm theo các Giấy chứng nhận thương tích ghi nhận các tổn thương được giám định trong Biên bản đó.

Trường hợp người được giám định thuộc đối tượng quy định tại Khoản 2 Điều 12 Thông tư này: Bản chính biên bản giám định y khoa lần gần nhất, trong đó phải ghi rõ kết luận về thời hạn đề nghị giám định lại.

+ Một trong các giấy tờ quy định tại điểm đ khoản 1 Điều 5 Thông tư này.

- Hồ sơ khám giám định lại bệnh nghề nghiệp tái phát:

+ Giấy đề nghị khám giám định theo mẫu quy định tại Phụ lục 2 kèm theo Thông tư này;

+ Bản chính hoặc bản sao hợp lệ Hồ sơ bệnh nghề nghiệp;

+ Bản chính hoặc bản sao hợp lệ Tóm tắt hồ sơ bệnh án theo mẫu quy định tại Phụ lục 4 kèm theo Thông tư này hoặc Giấy ra viện theo mẫu quy định tại Phụ lục 3 kèm theo Thông tư này ghi rõ tổn thương tái phát.

Trường hợp người được giám định thuộc đối tượng quy định tại điểm c khoản 1 Điều 47 của Luật an toàn, vệ sinh lao động: Trong bản tóm tắt hồ sơ bệnh án điều trị phải ghi rõ bệnh nghề nghiệp không có khả năng điều trị ổn định.

+ Bản chính hoặc Bản sao hợp lệ biên bản giám định y khoa lần gần nhất.

Trường hợp người được giám định thuộc đối tượng quy định tại khoản 2 Điều 12 Thông tư này: Bản chính biên bản giám định y khoa lần gần nhất, trong đó phải ghi rõ kết luận về thời hạn đề nghị giám định lại.

+ Một trong các giấy tờ quy định tại điểm đ khoản 1 Điều 5 Thông tư này.

Theo đó, đối với trường hợp bạn làm hồ sơ khám giám định lại đối với trường hợp tái phát tổn thương do tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp thì vẫn cần phải có bản chính hoặc bản sao hợp lệ tóm tắt hồ sơ bệnh án theo mẫu quy định tại Phụ lục 4 kèm theo Thông tư 56/2017/TT-BYT hoặc Giấy ra viện theo mẫu quy định tại Phụ lục 3 kèm theo Thông tư 56/2017/TT-BYT ghi rõ tổn thương tái phát.

Tải về mẫu giấy đề nghị khám giám định mới nhất 2023: Tại Đây

Trường hợp bệnh do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp tái phát thì hồ sơ giám định có cần hồ sơ bệnh án không?

Khám giám định lại toàn bộ các tổn thương của tai nạn lao động được ghi nhận tại đâu?

Căn cứ khoản 2 Điều 13 Thông tư 56/2017/TT-BYT quy định về nội dung khám giám định tai nạn lao động như sau:

+ Nội dung khám giám định tai nạn lao động lần đầu theo tổn thương ghi nhận tại Giấy chứng nhận thương tích;

+ Nội dung khám giám định tai nạn lao động tái phát: Khám giám định lại toàn bộ các tổn thương ghi nhận tại Giấy chứng nhận thương tích và:

++Tổn thương tái phát được ghi nhận tại Tóm tắt hồ sơ bệnh án phù hợp với Giấy chứng nhận thương tích;

++ Tổn thương không có khả năng điều trị ổn định ghi nhận tại bản Tóm tắt hồ sơ bệnh án đối với đối tượng quy định tại điểm c khoán 1 Điều 47 của Luật an toàn, vệ sinh lao động;

++ Tổn thương do tai nạn lao động tiếp tục tiến triển được ghi nhận tại Biên bản giám định y khoa theo quy định tại khoản 2 Điều 12 Thông tư này;

+ Nội dung khám giám định tổng hợp nhiều tai nạn lao động theo điểm a và điểm b Khoản này phù hợp với từng trường hợp.

Theo đó, khi giám khám định lại các tổn thương tái phát của tai nạn lao động sẽ được ghi nhận tại Giấy chứng nhận thương tích và Tóm tắt hồ sơ bệnh án phù hợp với Giấy chứng nhận thương tích. Nếu Tổn thương do tai nạn lao động tiếp tục tiến triển được ghi nhận tại Biên bản giám định y khoa và Giấy chứng nhận thương tích.

Khám giám định lại toàn bộ các tổn thương của bệnh nghề nghiệp được ghi nhận tại đâu?

Căn cứ khoản 3 Điều 13 Thông tư 56/2017/TT-BYT quy định về nội dung khám giám định bệnh nghề nghiệp như sau:

+ Nội dung khám giám định bệnh nghề nghiệp lần đầu theo Hồ sơ bệnh nghề nghiệp và tổn thương do bệnh nghề nghiệp còn trong thời gian bảo đảm theo quy định của pháp luật;

+ Nội dung khám giám định bệnh nghề nghiệp tái phát: Khám giám định lại toàn bộ các tổn thương ghi nhận tại Hồ sơ bệnh nghề nghiệp và:

++ Tổn thương tái phát được ghi nhận tại Tóm tắt hồ sơ bệnh án phù hợp với Hồ sơ bệnh nghề nghiệp và Biên bản giám định bệnh nghề nghiệp lần liền kề trước đó;

++ Tổn thương không có khả năng điều trị ổn định ghi nhận tại bản Tóm tắt hồ sơ bệnh án đối với đối tượng quy định tại điểm c khoản 1 Điều 47 của Luật an toàn, vệ sinh lao động;

++ Tổn thương do tai nạn lao động tiếp tục tiến triển được ghi nhận tại Biên bản giám định y khoa theo quy định tại khoản 2 Điều 12 Thông tư này;

+ Nội dung khám giám định tổng hợp nhiều bệnh nghề nghiệp theo điểm a và điểm b Khoản này phù hợp với từng trường hợp.

Theo đó, khi giám khám định lại các tổn thương tái phát của bệnh nghề nghiệp sẽ được ghi nhận tại Hồ sơ bệnh nghề nghiệp và Tóm tắt hồ sơ bệnh án phù hợp với Hồ sơ bệnh nghề nghiệp và Biên bản giám định bệnh nghề nghiệp lần liền kề trước đó; Nếu Tổn thương do tai nạn lao động tiếp tục tiến triển được ghi nhận tại Biên bản giám định y khoa và Hồ sơ bệnh nghề nghiệp.

Trên đây là những tư vấn của chúng tôi liên quan đến nội dung khám giám định lại các tổn thương tái phát của bệnh nghề nghiệp và tai nạn lao động.