y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện khác trong cùng địa bàn tỉnh.
+ Trường hợp trẻ em chưa có thẻ BHYT do chưa làm thủ tục khai sinh được sử dụng giấy chứng sinh đi KCB.
- Đi cấp cứu.
- Được chuyển tuyến KCB BHYT theo quy định, bao gồm:
+ Được chuyển tuyến theo quy định tại Điều 10 và Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT
) Người tham gia bảo hiểm y tế được chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định, bao gồm:
- Được chuyển tuyến theo quy định tại Điều 10 và Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT
- Được chuyển tuyến theo quy định tại khoản 3 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP
- Được chuyển tuyến theo quy định tại khoản 2 Điều 6 Thông tư 04/2016/TT-BYT
(5
Khám bệnh, chữa bệnh trái tuyến là gì?
Hiện tại không có quy định cụ thể thế nào là khám bệnh, chữa bệnh trái tuyến cũng như các trường hợp về khám bệnh, chữa bệnh trái tuyến. Tuy nhiên, căn cứ Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT và điểm đ khoản 2 Điều 41 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về các trường hợp được xác định là khám bệnh, chữa bệnh đúng
đến khi người bệnh được người hành nghề khác tiếp nhận hoặc chuyển đi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác.
Đi cấp cứu thì có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Căn cứ theo quy định tại khoản 4 Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT về các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
Các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám
quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại tuyến xã như thế nào?
Căn cứ tại Điều 8 Thông tư 40/2015/TT-BYT, quy định như sau:
Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến xã, tuyến huyện
Người tham gia bảo hiểm y tế được quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y
Khám chữa bệnh trong trường hợp nào được xác định là đúng tuyến khám chữa bệnh theo bảo hiểm y tế?
Căn cứ theo quy định tại Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định về những trường hợp đi khám chữa bệnh được xác định là đúng tuyến bao gồm:
"1. Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến
. Trường hợp này luôn được xác định là đúng tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Cấp cứu
Làm thế nào để xác định trường hợp cấp cứu?
Căn cứ theo quy định tại khoản 4 Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT có nêu như sau:
“Điều 11. Các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
4. Trường hợp cấp cứu:
a) Người bệnh được cấp
)
Người tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng thân nhân sỹ quan sinh con ở đâu thì mới được hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến?
Căn cứ theo quy định tại Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định như sau:
“Điều 11. Các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
1. Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu
Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu bảo hiểm y tế ra sao?
Căn cứ theo Điều 8 Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định như sau:
"Điều 8. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến xã, tuyến huyện
Người tham gia bảo hiểm y tế được quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu
đầu vào đầu mỗi quý.
Theo đó, người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.
Đồng thời tại Điều 8 Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định như sau:
Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến xã, tuyến huyện
Người tham gia bảo hiểm y tế được
Bị đau ruột thừa phải đưa đi cấp cứu có được coi là trường hợp cấp cứu được hưởng bảo hiểm y tế hay không?
Căn cứ theo quy định tại Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT như sau:
Điều 11. Các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
...
4. Trường hợp cấp cứu:
a) Người bệnh được cấp cứu tại bất kỳ cơ sở khám bệnh
hay không? (Hình từ Internet)
Cấp cứu có được xem là đúng tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế không?
Theo khoản 4 Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định về các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, bao gồm:
Các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
...
4. Trường hợp cấp
Tham gia thẻ bảo hiểm y tế dưới hình thức hộ gia đình có được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh không?
Tham gia thẻ bảo hiểm y tế dưới hình thức hộ gia đình có được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh không thì theo Điều 8 Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định như sau:
Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa
, thời gian được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu của người tham gia bảo hiểm y tế là 15 ngày đầu của mỗi quý.
Nơi khám chữa bệnh ban đầu ở các tuyến được quy định như thế nào?
Căn cứ Điều 3, 4, 5 và 6 Thông tư 40/2015/TT-BYT các địa điểm là nơi khám chữa bệnh ban đầu gồm:
- Tuyến xã và tương đương: trạm y tế xã; trạm xá; phòng khám gia định bác
Tôi muốn hỏi Thông tư 08/2023/TT-BYT Bãi bỏ Thông tư nào về nội dung trong đấu thầu trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế công lập đúng không? -câu hỏi của chị Thùy (Biên Hòa)
Các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Việc khám chữa bệnh được coi là đúng tuyến quy định tại Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT như sau:
- Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền
Như thế nào được gọi khám chữa bệnh là đúng tuyến?
Căn cứ Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT một số nội dung được bãi bỏ bởi điểm đ khoản 2 Điều 41 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
- Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở
Thông tư 25/2018/TT-BYT đã bãi bỏ quy định “Cục An toàn thực phẩm cấp giấy xác nhận nội dung quảng cáo thực phẩm chức năng...” tại Điều 20 Thông tư 09/2015/TT-BYT. Cho em hỏi hiện tại văn bản nào thay thế quy định về thẩm quyền cấp giấy xác nhận nội dung quảng cáo thực phẩm chức năng vậy ạ? Đây là câu hỏi của chị H.G đến từ Tp.HCM.
bệnh có yêu cầu thì cơ sở khám chữa bệnh sẽ cấp giấy chuyển tuyến theo yêu cầu của người nhà, trường hợp này được xem là chuyển vượt tuyến, sẽ được hưởng chế độ bảo hiểm y tế như trường hợp khám chữa bệnh không đúng tuyến.
Các trường hợp nào được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế?
Căn cứ Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT và
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
5 nhóm đối tượng được bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh năm 2023 là những đối tượng nào?
16:27 | 21/07/2023
