Cho tôi hỏi: Ai được BHYT thanh toán 95% chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế? Người thuộc nhiều đối tượng thì tính thế nào? - Câu hỏi của cô B.D (Bình Thuận).
Cho tôi hỏi vào dịp lễ Giỗ Tổ Hùng Vương, 30/4 và 1/5 năm nay các bệnh viện có khám bệnh hay không? Nếu có thì tôi có thể khám bệnh theo bảo hiểm y tế vào những ngày này được không? Câu hỏi của chị N.T.T (Long An).
được quy định trên thẻ bảo hiểm y tế ra sao?
Căn cứ theo quy định tại Điều 4 Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 quy định như sau:
Điều 4. Mã nơi đối tượng sinh sống
Mã nơi đối tượng sinh sống, gồm 02 ký tự ký hiệu vừa bằng chữ vừa bằng số, cụ thể:
1. Ký hiệu K1: là mã nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang
Đối tượng HT2 đi khám trái tuyến được quyền lợi gì?
Căn cứ vào điểm b khoản 1 Điều 2 Quyết định 1351/QĐ-BHXH quy định như sau:
” Điều 2. Cấu trúc thẻ bảo hiểm y tế
1. Hai ký tự đầu (ô thứ nhất): được ký hiệu bằng chữ (theo bảng chữ cái latinh), là mã đối tượng tham gia BHYT. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau
nước hỗ trợ mức đóng Bảo hiểm y tế như sau:
Đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành, cụ thể như sau:
...
4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:
4.1. Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
4.2. Học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc
Bảo hiểm xã hội tại TPHCM có trách nhiệm hướng dẫn thực hiện ký hợp đồng tổ chức dịch vụ thu BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng như thế nào? Câu hỏi của anh Thức ở Thủ Đức.
trường hợp khai và nộp theo tháng;
Như vậy, đối tượng khai thuế giá trị gia tăng theo tháng phải nộp chậm nhất ngày 20/6/2022.
Trích nộp tiền BHXH, BHYT, BHTN tháng 6/2022
Căn cứ theo Điều 7 Quyết định 595/QĐ-BHXH được sửa đổi bởi Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020 như sau:
“1. Đóng hằng tháng
Hằng tháng, chậm nhất đến ngày cuối cùng của tháng
Tôi đang tham gia bảo hiểm y tế tại doanh nghiệp, thì khi thẻ BHYT của tôi hết hạn, tôi phả tự đi gia hạn hay công ty sẽ làm thủ tục này hộ tôi? Trên thẻ của tôi có ghi dòng chữ “thời điểm đủ 5 năm liên tục 1/6/2023” là có ý nghĩa gì, tôi có được hưởng quyền lợi gì khi đáp ứng được thời điểm đủ 5 năm liên tục này không?
phải trích một phần quỹ lương để đóng BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp với tỷ lệ doanh nghiệp đóng tổng cộng 21,5% hoặc 21,3% quỹ tiền lương tháng đóng BHXH của người lao động, cụ thể như sau:
Người Sử Dụng Lao Động
Quỹ BHXH
(Quỹ hưu trí, tử tuất + Quỹ ốm đau, thai sản )
Quỹ TNLĐ-BNN
Quỹ BHTN
Quỹ BHYT
Tổng mức đóng
Việt
không được hưởng bảo hiểm y tế theo quy định pháp luật
Căn cứ Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định các trường hợp không được hưởng BHYT như sau:
- Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.
- Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.
- Khám sức khỏe.
- Xét nghiệm, chẩn đoán thai không
ban hành Quyết định 1399/QĐ-BHXH năm 2014 quy định như sau:
“Điều 16. Thanh toán trực tiếp
5. Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ thanh toán trực tiếp chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT phát sinh trong năm tài chính đến hết quý I năm sau; cơ sở y tế không cung ứng đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế, để người bệnh tự mua có trách nhiệm hoàn trả tiền cho người
nuôi dưỡng hằng tháng;
+ Cấp tư trang, vật dụng phục vụ cho sinh hoạt thường ngày;
+ Được hưởng bảo hiểm y tế;
+ Cấp thuốc chữa bệnh thông thường;
+ Cấp dụng cụ, phương tiện hỗ trợ phục hồi chức năng;
+ Mai táng khi chết.
- Chính phủ quy định chi tiết Điều này.
Việc cấp thẻ BHYT cho người cao tuổi ra sao?
Căn cứ Điều 9 Nghị định 20/2021/NĐ
hiện hành.
Khám bệnh BHYT
Mức thanh toán trực tiếp bảo hiểm y tế được quy định như thế nào?
Căn cứ khoản 4 Điều 30 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định mức thanh toán trực tiếp bảo hiểm y tế như sau:
-Trường hợp người bệnh đi khám bệnh, chữa bệnh tại nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu không đúng quy định tại khoản 1 Điều 28 của Luật bảo hiểm
Hướng dẫn tra cứu thông tin bảo hiểm y tế trên cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam như thế nào?
Tại Phụ lục ban hành kèm theo Công văn 1619/CNTT-PM năm 2023 của Trung tâm Công nghệ thông tin hướng dẫn tra cứu thông tin đóng BHXH tự nguyện, BHYT trên cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam như sau:
Bước 1: Người tham gia truy câp vào Cổng thông
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Thêm đối tượng được Nhà nước đóng bảo hiểm y tế từ 19/10/2023? Điều kiện được NSNN đóng BHYT là gì?
10:31 | 25/10/2023
