các nhóm đối tượng.
- Nhà nước khuyến khích đầu tư phát triển công nghệ và phương tiện kỹ thuật tiên tiến trong quản lý bảo hiểm y tế.
Chuyên gia nước ngoài di chuyển nội bộ có thuộc diện bắt buộc phải tham gia bảo hiểm y tế ở Việt Nam không?
Căn cứ điểm 1.1 khoản 1 Điều 17 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định:
"Điều 17. Đối tượng tham gia
y tế (BHYT) không?
Theo quy định tại khoản 4, khoản 5 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017, theo đó:
"Điều 42. Quản lý đối tượng
1. Người lao động đồng thời có từ 02 HĐLĐ trở lên với nhiều đơn vị khác nhau thì đóng BHXH, BHTN theo HĐLĐ giao kết đầu tiên, đóng BHYT theo HĐLĐ có mức tiền lương cao nhất, đóng BHTNLĐ, BNN theo từng HĐLĐ.
2
Công ty có phải báo giảm người lao động nghỉ ốm đau trong trường hợp nhập viện vào ngày 02/09/ và ra viện ngày 22/09 không?
Căn cứ theo quy định tại khoản 5 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định như sau:
“Điều 42. Quản lý đối tượng
5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định
nghề nghiệp nhưng vẫn được hưởng bảo hiểm y tế có đúng không?
Căn cứ theo quy định tại khoản 5 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định như sau:
“Điều 42. Quản lý đối tượng
1. Người lao động đồng thời có từ 02 HĐLĐ trở lên với nhiều đơn vị khác nhau thì đóng BHXH, BHTN theo HĐLĐ giao kết đầu tiên, đóng BHYT theo HĐLĐ có mức tiền lương cao
pháp luật quy định như thế nào?
Hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau chị tham khảo tại Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 quy định hồ sơ và quy trình giải quyết hưởng chế độ bảo hiểm xã hội do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành cụ thể như sau:
“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú
a) Bản sao giấy ra viện của
cấp ốm đau khi ra nước ngoài chữa bệnh gồm những gì?
Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 như sau:
“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
Trách nhiệm của Bộ phận/Phòng TN-Trả KQ
2. Tiếp nhận hồ sơ giấy do đơn vị SDLĐ nộp theo hướng dẫn tại điểm 2.1, 2.2, 2.4 khoản này và hồ sơ do người lao động, thân nhân người
Quyết định 1895/1997/QĐ-BYT, cụ thể:
Thời gian lưu trữ hồ sơ bệnh án tại bệnh viện như sau:
- Hồ sơ bệnh án nội trú, ngoại trú lưu trữ ít nhất 10 năm.
- Hồ sơ bệnh án tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt lưu trữ ít nhất 15 năm.
- Hồ sơ bệnh án người bệnh tử vong lưu trữ ít nhất 20 năm.
đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con, thời điểm nhận con, thời điểm nhận nuôi con nuôi thì nộp hồ sơ và xuất trình sổ bảo hiểm xã hội cho cơ quan bảo hiểm xã hội nơi cư trú.”
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại khoản 4 Điều 5 Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 như sau:
“Điều 5. Trách nhiệm giải quyết và chi trả
4. Thời hạn giải
định tại khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 quy định như sau:
“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
2. Tiếp nhận hồ sơ giấy do đơn vị SDLĐ nộp theo hướng dẫn tại điểm 2.1, 2.2, 2.4 khoản này và hồ sơ do người lao động, thân nhân người lao động nộp theo hướng dẫn tại điểm2.3 khoản này với thành phần hồ sơ cho từng loại chế độ như sau
Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 về hồ sơ hưởng chế độ thai sản:
“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
2.2. Đối với chế độ thai sản của người đang đóng BHXH: Hồ sơgồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:
2.2.1. Lao động nữ đi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý; người lao động thực hiện
các điều kiện được thôi quốc tịch Việt Nam.
Có phải làm thủ tục cấp lại sổ bảo hiểm xã hội (BHXH) khi sai quốc tịch không?
Có phải làm thủ tục cấp lại sổ bảo hiểm xã hội (BHXH) khi sai quốc tịch không?
Căn cứ theo quy định Điều 29 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017:
"Điều 29. Cấp sổ BHXH
1. Cấp mới: Đối với người tham gia BHXH bắt buộc, BHXH tự
Người sử dụng lao động có đóng bảo hiểm xã hội cho người lao động khi thỏa thuận nghỉ luân phiên không?
Theo hướng dẫn tại Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 Quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam
lương tối thiểu tối đa thì công ty bạn cần phải điều chỉnh mức đóng BHTN trên sổ BHXH cho người lao động này.
Về hồ sơ điều chỉnh lại nội dung trên sổ bảo hiểm xã hội đã chốt:
Căn cứ khoản 2 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017, bạn cần chuẩn bị các giấy tờ sau:
a) Người lao động
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS
hiểm xã hội được 6 tháng có được hưởng bảo hiểm xã hội 1 lần không?
Hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội 1 lần được pháp luật quy định như thế nào?
Căn cứ Điều 6 Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 quy định như sau:
“[...]
a) Trường hợp hưởng BHXH một lần.
a1) Sổ BHXH.
a2) Đơn đề nghị theo mẫu số 14-HSB.
а3) Đối với người ra nước ngoài để định cư phải nộp
ban hành Quyết định 1399/QĐ-BHXH năm 2014 quy định như sau:
“Điều 16. Thanh toán trực tiếp
5. Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ thanh toán trực tiếp chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT phát sinh trong năm tài chính đến hết quý I năm sau; cơ sở y tế không cung ứng đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế, để người bệnh tự mua có trách nhiệm hoàn trả tiền cho người
thế nào?
Thủ tục đổi thẻ theo quy định tại khoản 4 Điều 27 Quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định về hồ sơ đổi thẻ BHYT như sau:
“Điều 27. Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung
Có đóng bảo hiểm xã hội trong thời gian tạm hoãn hợp đồng lao động vì ảnh hưởng bởi dịch Covid-19 không?
Căn cứ theo quy định tại khoản 4 Điều 42 Quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm
được pháp luật quy định như thế nào?
Căn cứ theo quy định Điều 7 Quy trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội, chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp kèm theo Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 như sau:
Giải quyết và chi trả
1. Giải quyết
1.1. Trách nhiệm của Bộ phận Chế độ BHXH
...
1.1.2. Giải quyết hưởng mới các chế độ
sản của sĩ quan công an khi vợ sinh con được pháp luật quy định như thế nào?
Căn cứ khoản 2 Điều 4 Quy trình giải quyết hưởng chế độ bảo hiểm xã hội, chi trả chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành kém theo Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 như sau:
Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
...
2.2.4. Lao động nam
quyết hưởng chế độ dưỡng sức sau khi sẩy thai được pháp luật quy định như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại Điều 4 Quy trình giải quyết hưởng chế độ bảo hiểm xã hội, chi trả chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành kèm theo Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019:
Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
...
2.2.5. Lao động