giữa trang giấy với nội dung: Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam, Độc lập - Tự do - Hạnh phúc;
- Tên văn bản: Bản kiểm điểm
- Kính gửi: ví dụ: Kính gửi cô giáo chủ nhiệm lớp 6A
- Thông tin của người viết bản kiểm điểm cần được nêu rõ bao gồm: Họ và tên học sinh: (…) lớp: (…);
Ví dụ: Nguyễn Thị A học sinh lớp 6A
- Nội dung kiểm điểm: Liệt kê