như:
- Tăng mức đóng bảo hiểm y tế của một số đối tượng
- Thay đổi điều kiện hưởng BHYT 05 năm liên tục
- Hướng dẫn thủ tục online đăng ký khai sinh, nhập khẩu, cấp thẻ BHYT cho trẻ
- Tăng mức thanh toán BHYT trực tiếp với trường hợp đi khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế tư nhân không có hợp đồng khám chữa bệnh BHYT
Một số chính sách mới về
Tôi được biết theo quy định của pháp luật hiện hành thì những người nhận trợ cấp xã hội hàng tháng sẽ được cấp thẻ BHYT miễn phí. Vậy cho hỏi, BHYT của những đối tượng đó thì do cơ quan nào đóng? Mức hưởng BHYT của đối tượng này là bao nhiêu và họ có được hưởng chi phí vận chuyển khi chuyển tuyến không?
Nghe nói đã có quy định về việc bỏ sổ hộ khẩu. Cho tôi hỏi vậy có bỏ thông tin số sổ hộ khẩu khi lập danh sách hộ gia đình tham gia BHYT không? - Gửi từ Sơn La của chị An
trú hoặc thông qua đơn vị trước khi nghỉ việc.
- NLĐ có từ 02 sổ BHXH đóng trùng BHXH, BHTN: Lập hồ sơ theo quy định: Nộp hồ sơ trực tiếp cho cơ quan BHXH nơi quản lý hoặc nơi cư trú.
Bước 2. Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ và giải quyết theo quy định.
Bước 3. Nhận kết quả gồm: Sổ BHXH, thẻ BHYT; Quyết định hoàn trả; Tiền hoàn trả thời gian đóng
Làm căn cước cho trẻ dưới 14 tuổi như thế nào? Làm căn cước cho trẻ dưới 14 tuổi ở đâu theo quy định mới? Hồ sơ thực hiện liên thông các thủ tục đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi là gì?
Bãi bỏ khái niệm chuyển tuyến đúng không? Việc chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám chữa bệnh BHYT được quy định thế nào? - Câu hỏi của chị H.N (Nghệ An)
nội trú tại cơ sở KCB tuyến Trung ương và tương đương: thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT theo quy định nhưng tối đa không quá 2,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện.
4.2. KCB tại nơi đăng ký KCB ban đầu ghi trên thẻ BHYT không đúng quy định tại khoản 1, Điều 28 của Luật BHYT: Thanh toán theo chi phí thực tế
BHXH, BHTN, BHYT, BHTNTĐ, BNN, cụ thể:
1. Người tham gia BHXH bắt buộc, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN: kê khai Mẫu TK1-TS (đối với người tham gia lần đầu hoặc có mã số BHXH nhưng chưa đủ thông tin), nộp cho đơn vị quản lý.
...
Như vậy, người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc nộp hồ sơ cho đơn vị nơi đang làm việc chứ không phải nộp tại cơ quan
; nhận hồ sơ hưởng BHXH (bao gồm cả thẻ BHYT) nếu có; Nhận lương hưu hoặc loại trợ cấp gì; đổi thẻ BHYT, thanh toán BHYT, đổi sổ BHXH, điều chỉnh mức hưởng hoặc chế độ gì... Nếu nội dung ủy quyền bao gồm cả làm đơn thì cũng phải ghi rõ làm ủy quyền làm đơn, trường hợp ủy quyền cho thực hiện toàn bộ thủ tục (bao gồm cả làm đơn, nộp, nhận hồ sơ, nhận tiền
ghi tên trại giam, huyện (quận, thị xã, thành phố), tỉnh (thành phố);
(2) Ghi rõ nội dung ủy quyền như: Làm loại thủ tục gì; nhận hồ sơ hưởng BHXH (bao gồm cả thẻ BHYT) nếu có; Nhận lương hưu hoặc loại trợ cấp gì; đổi thẻ BHYT, thanh toán BHYT, đổi sổ BHXH, điều chỉnh mức hưởng hoặc chế độ gì... Nếu nội dung ủy quyền bao gồm cả làm đơn thì cũng phải
tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN: Sổ BHXH, thẻ BHYT.
- Trường hợp điều chỉnh tăng, giảm tiền lương đã đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN: Cơ quan BHXH ghi nhận kết quả vào cơ sở dữ liệu.
Thủ tục báo giảm nghỉ ốm đau cho người lao động
Thời gian hưởng chế độ ốm đau theo quy định pháp luật
Tại Điều 26 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định về
thống nhất việc triển khai khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vào ngày nghỉ, ngày lễ, nhưng không trái quy định của pháp luật về BHYT, về lao động, về KBCB.
Khoản 10 Điều 27 Nghị định số 146 đã quy định thanh toán chi phí KBCB đối với cơ sở KBCB có tổ chức KBCB BHYT vào ngày nghỉ, ngày lễ, theo đó người có thẻ BHYT đến KBCB được quỹ BHYT thanh toán
Người sử dụng chưa có tài khoản ứng dụng VssID - Bảo hiểm xã hội số có thể sử dụng những tính năng nào? Hướng dẫn giúp chị cách đăng ký tài khoản ứng dụng này luôn nhé! Mong nhận được câu trả lời sớm! Đây là câu hỏi của chị Q.H đến từ Phú Yên.
:
+ Thẻ bảo hiểm y tế, giấy chứng minh nhân thân; đối với trẻ em dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT chỉ cần bản sao giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh;
+ Giấy ra viện hoặc Giấy chứng tử (đối với trường hợp đã tử vong), phiếu khám bệnh hoặc Sổ khám bệnh của người bệnh trong lần khám bệnh, chữa bệnh đề nghị thanh toán;
+ Giấy chứng nhận không cùng chi
Tôi có nghe nói người tham gia BHYT sẽ được nhận chế độ vận chuyển người bệnh khi đi cấp cứu. Nhưng hôm rồi tôi lại không thấy mình được hưởng chế độ này, cho tôi hỏi tại sao? Hiện nay tôi đang đăng ký nơi khám bệnh tại trạm y tế xã vì thấy ở đây quá thiếu thốn về cơ sở vật chất cũng như trình độ chuyên môn nên tôi muốn đổi lên bệnh viện đa khoa
, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT
1. Thành phần hồ sơ
1.1. Người lao động
a) Đối với người lao động đang làm việc tại đơn vị:
- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
- Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.
b) Đối với người lao động
Cho hỏi: Thương binh loại B muốn thay đổi thông tin trên bảo hiểm y tế do nhà nước cấp thì cần chuẩn bị giấy tờ gì? Trường hợp không có các giấy tờ như quy định thì có thể thay thế bằng giấy tờ khác không? câu hỏi của anh Th (Hà Nội).
Chồng tôi là sĩ quan quân đội, thì tôi sẽ xin cấp thẻ BHYT cho con tôi theo thân nhân lực lượng vũ trang hay đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi vậy ạ? Mức hưởng BHYT của con tôi sau này đi khám chữa bệnh tối đa được bao nhiêu % chi phí? Con tôi có được thanh toán thêm chi phí vận chuyển khi điều trị ở các bệnh viện mà chuyển lên tuyến trên không?
nghỉ hàng tuần vào ngày thứ Hai, thứ Năm hoặc Chủ nhật thì ghi: T2, T5 hoặc CN.
+ Trường hợp người lao động làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì ghi: PCKV 0,7.
+ Trường hợp con ốm: Ghi mã thẻ BHYT của con.
- Đối với trường hợp hưởng chế độ thai sản:
+ Trường hợp khám thai: Ghi rõ ngày nghỉ hàng tuần như trường hợp hưởng chế
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Một số chính sách mới về bảo hiểm y tế có hiệu lực từ tháng 7/2023 mà người dân cần chú ý để áp dụng cho đúng?
14:32 | 05/07/2023
