Kỹ thuật tiến hành phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên được quy định như thế nào? Phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên do ai thực hiện?

Nội dung chính

• Phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên do ai thực hiện? Phẫu thuật này chống chỉ định trong những trường hợp nào?
• Kỹ thuật tiến hành phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên được quy định như thế nào?
• Khi phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên cần theo dõi bệnh nhân như thế nào? Cách xử lý các tai biến có thể xảy ra như thế nào?

Phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên do ai thực hiện? Phẫu thuật này chống chỉ định trong những trường hợp nào?

Căn cứ theo Mục III và tiểu mục 1 Mục IV Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên Ban hành kèm theo Quyết định 3906/QĐ-BYT năm 2012 quy định như sau:

PHẪU THUẬT TẠO NẾP GẤP MI TRÊN

I. ĐẠI CƯƠNG

Phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên nhằm tạo nếp mí cho mi trên, cải thiện tình trạng thẩm mỹ cho người bệnh.

II. CHỈ ĐỊNH

Mắt không có nếp mí mi trên.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Nhiễm khuẩn tại chỗ

- Tình trạng toàn thân không cho phép phẫu thuật.

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện

Bác sĩ chuyên khoa Mắt.

2. Phương tiện

- Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình mi mắt.

- Cầm máu hai cực.

3. Người bệnh

- Làm vệ sinh tại chỗ và toàn thân.

- Chụp ảnh mi mắt trước khi phẫu thuật (nếu có thể).

- Tư vấn cho người bệnh trước phẫu thuật.

4. Hồ sơ bệnh án

Theo quy định của Bộ Y tế.

Là 1 trong 89 Quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành Nhãn khoa Ban hành kèm theo Quyết định 3906/QĐ-BYT năm 2012, phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên nhằm tạo nếp mí cho mi trên, cải thiện tình trạng thẩm mỹ cho người bệnh.

Phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên chống chỉ định trong những trường hợp sau:

- Nhiễm khuẩn tại chỗ

- Tình trạng toàn thân không cho phép phẫu thuật.

Người thực hiện phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên do bác sĩ chuyên khoa Mắt thực hiện.

Phẫu thuật tạo nếp gấp mi (Hình từ Internet)

Kỹ thuật tiến hành phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên được quy định như thế nào?

Căn cứ theo Mục V Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên Ban hành kèm theo Quyết định 3906/QĐ-BYT năm 2012 quy định về các bước tiến hành như sau như sau:

PHẪU THUẬT TẠO NẾP GẤP MI TRÊN

...

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Kiểm tra hồ sơ

2. Kiểm tra người bệnh

3. Thực hiện kỹ thuật

3.1. Vô cảm

Gây tê tại chỗ.

3.2. Thực hiện phẫu thuật

- Đánh dấu vị trí nếp mí cần tạo, chú ý cân đối hai bên.

- Gây tê tại chỗ bằng tiêm dưới da.

- Rạch da mi trên theo đường đánh dấu.

- Bộc lộ cân cơ nâng mi ở sát bờ trên sụn mi.

- Dùng chỉ vicryl 6-0 khâu 2 mép da vào cân cơ nâng mi theo thứ tự: mép da trên, chỗ bám cơ nâng mi vào sụn, mép da dưới. Chú ý không để kẹt tổ chức mỡ hay cân vách hốc mắt vào mép khâu.

Theo quy định cụ thể trên, tiến hành phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên theo các bước như sau:

Bước 1. Kiểm tra hồ sơ

Bước 2. Kiểm tra người bệnh

Bước 3. Thực hiện kỹ thuật vô cảm: Gây tê tại chỗ.

Kỹ thuật thực hiện phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên như sau:

- Đánh dấu vị trí nếp mí cần tạo, chú ý cân đối hai bên.

- Gây tê tại chỗ bằng tiêm dưới da.

- Rạch da mi trên theo đường đánh dấu.

- Bộc lộ cân cơ nâng mi ở sát bờ trên sụn mi.

- Dùng chỉ vicryl 6-0 khâu 2 mép da vào cân cơ nâng mi theo thứ tự: mép da trên, chỗ bám cơ nâng mi vào sụn, mép da dưới. Chú ý không để kẹt tổ chức mỡ hay cân vách hốc mắt vào mép khâu.

Khi phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên cần theo dõi bệnh nhân như thế nào? Cách xử lý các tai biến có thể xảy ra như thế nào?

Căn cứ theo Mục VI và Mục VII Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên Ban hành kèm theo Quyết định 3906/QĐ-BYT năm 2012 quy định như sau:

PHẪU THUẬT TẠO NẾP GẤP MI TRÊN

...

VI. THEO DÕI

- Khám lại sau phẫu thuật 1 ngày, 1 tuần và 1 tháng.

- Cắt chỉ sau 1 tuần.

VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ

- Tụ máu mi sau phẫu thuật: chườm lạnh.

- Nếp mi hai mắt không cân xứng: phẫu thuật lại.

- Nhiễm trùng sau phẫu thuật: dùng thuốc kháng sinh và vệ sinh mắt sau phẫu thuật.

Như vậy, khi phẫu thuật tạo nếp gấp mi trên cần theo dõi bệnh nhân như sau:

- Khám lại sau phẫu thuật 1 ngày, 1 tuần và 1 tháng.

- Cắt chỉ sau 1 tuần.

Tai biến và cách xử lý các tai biến có thể xảy ra như sau:

- Tụ máu mi sau phẫu thuật: chườm lạnh.

- Nếp mi hai mắt không cân xứng: phẫu thuật lại.

- Nhiễm trùng sau phẫu thuật: dùng thuốc kháng sinh và vệ sinh mắt sau phẫu thuật.