Tình trạng chết não là gì? Để xác định tiêu chuẩn cận lâm sàng để xác định chết não, phải sử dụng kỹ thuật chuyên môn nào?

Nội dung chính

• Tình trạng chết não là gì?
• Mục đích của việc xác định chết não là gì?
• Tiêu chuẩn lâm sàng để xác định chết não bao gồm những gì?
• Để xác định tiêu chuẩn cận lâm sàng để xác định chết não, phải sử dụng kỹ thuật chuyên môn nào?
• Chuyên gia xác định chết não là chuyên gia thuộc lĩnh vực nào?

Tình trạng chết não là gì?

Căn cứ tại khoản 9 Điều 3 Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến lấy xác 2006 định nghĩa tình trạng chết não như sau:

Chết não là tình trạng toàn não bộ bị tổn thương nặng, chức năng của não đã ngừng hoạt động và người chết não không thể sống lại được.

Tình trạng chết não là gì? Để xác định tiêu chuẩn cận lâm sàng để xác định chết não, phải sử dụng kỹ thuật chuyên môn nào? (Hình từ Internet)

Mục đích của việc xác định chết não là gì?

Căn cứ tại khoản 1 Điều 26 Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến lấy xác 2006 quy định như sau:

Mục đích và điều kiện xác định chết não

1. Việc xác định chết não là cơ sở pháp lý để tiến hành lấy mô, bộ phận cơ thể của người có thẻ đăng ký hiến mô, bộ phận cơ thể người sau khi chết.

2. Điều kiện để xác định là chết não bao gồm:

a) Có đủ tiêu chuẩn về chết não theo quy định tại Điều 28 và Điều 29 của Luật này;

b) Được ba chuyên gia quy định tại khoản 3 Điều 27 của Luật này trực tiếp khám và kết luận là chết não;

c) Việc chẩn đoán chết não chỉ được thực hiện ở các cơ sở y tế có khoa hồi sức cấp cứu, có máy thở, máy phân tích khí, máu và đủ các điều kiện khác theo quy định tại Điều 16 của Luật này.

Như vậy theo quy định trên mục đích của việc xác định chết não là cơ sở pháp lý để tiến hành lấy mô, bộ phận cơ thể của người có thẻ đăng ký hiến mô, bộ phận cơ thể người sau khi chết.

Tiêu chuẩn lâm sàng để xác định chết não bao gồm những gì?

Căn cứ tại khoản 1 Điều 28 Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến lấy xác 2006 quy định như sau:

Tiêu chuẩn lâm sàng và tiêu chuẩn thời gian để xác định chết não

1. Tiêu chuẩn lâm sàng để xác định chết não bao gồm:

a) Hôn mê sâu (thang điểm hôn mê Glasgow bằng 3 điểm);

b) Đồng tử cố định (đường kính đồng tử hai bên giãn trên 4 mm);

c) Đồng tử mất phản xạ với ánh sáng;

d) Mất phản xạ giác mạc;

đ) Mất phản xạ ho khi kích thích phế quản;

e) Không có phản xạ đầu - mắt;

g) Mắt không quay khi bơm 50ml nước lạnh vào tai;

h) Mất khả năng tự thở khi bỏ máy thở.

2. Tiêu chuẩn thời gian để xác định chết não ít nhất là 12 giờ, kể từ khi người bệnh có đủ các tiêu chuẩn lâm sàng theo quy định tại khoản 1 Điều này và không hồi phục mới được chẩn đoán chết não.

3. Bộ Y tế quy định cụ thể các trường hợp không áp dụng các tiêu chuẩn lâm sàng quy định tại khoản 1 Điều này để xác định chết não.

Như vậy theo quy định trên tiêu chuẩn lâm sàng để xác định chết não bao gồm:

- Hôn mê sâu (thang điểm hôn mê Glasgow bằng 3 điểm).

- Đồng tử cố định (đường kính đồng tử hai bên giãn trên 4 mm).

- Đồng tử mất phản xạ với ánh sáng.

- Mất phản xạ giác mạc.

- Mất phản xạ ho khi kích thích phế quản.

- Không có phản xạ đầu - mắt.

- Mắt không quay khi bơm 50ml nước lạnh vào tai.

- Mất khả năng tự thở khi bỏ máy thở.

Để xác định tiêu chuẩn cận lâm sàng để xác định chết não, phải sử dụng kỹ thuật chuyên môn nào?

Căn cứ tại khoản 1 Điều 29 Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến lấy xác 2006 quy định như sau:

Tiêu chuẩn cận lâm sàng để xác định chết não

1. Để xác định tiêu chuẩn cận lâm sàng để xác định chết não, phải sử dụng một trong các kỹ thuật chuyên môn sau đây:

a) Ghi điện não;

b) Chụp cắt lớp vi tính xuyên não;

c) Chụp siêu âm Doppler xuyên sọ;

d) Chụp X quang động mạch não;

đ) Chụp đồng vị phóng xạ.

2. Bộ trưởng Bộ Y tế quy định tiêu chuẩn cận lâm sàng để xác định chết não và việc áp dụng các kỹ thuật chuyên môn quy định tại khoản 1 Điều này.

Như vậy theo quy định trên để xác định tiêu chuẩn cận lâm sàng để xác định chết não, phải sử dụng một trong các kỹ thuật chuyên môn sau đây:

- Ghi điện não.

- Chụp cắt lớp vi tính xuyên não.

- Chụp siêu âm Doppler xuyên sọ.

- Chụp X quang động mạch não.

- Chụp đồng vị phóng xạ.

Chuyên gia xác định chết não là chuyên gia thuộc lĩnh vực nào?

Căn cứ tại khoản 2 Điều 27 Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến lấy xác 2006 quy định như sau:

Thủ tục và thẩm quyền xác định chết não

1. Người đứng đầu cơ sở y tế quy định tại điểm c khoản 2 Điều 26 của Luật này ra quyết định phê duyệt danh sách chuyên gia tham gia xác định chết não.

2. Danh sách chuyên gia xác định chết não là các chuyên gia thuộc các lĩnh vực sau đây:

a) Hồi sức cấp cứu;

b) Thần kinh hoặc phẫu thuật thần kinh;

c) Giám định pháp y.

3. Khi cần xác định chết não, người đứng đầu của cơ sở y tế quy định tại khoản 1 Điều này chỉ định nhóm chuyên gia gồm ba người thuộc danh sách chuyên gia tham gia xác định chết não và thuộc ba lĩnh vực theo quy định tại khoản 2 Điều này. Bác sỹ trực tiếp tham gia ghép mô, bộ phận cơ thể người và bác sĩ đang trực tiếp điều trị cho người chết não không được tham gia nhóm chuyên gia xác định chết não.

4. Kết luận chết não của nhóm chuyên gia xác định chết não chỉ được công bố khi có kết luận chết não bằng văn bản của cả ba thành viên.

Thành viên nhóm chuyên gia xác định chết não phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính khoa học, chính xác trong kết luận chết não của mình.

5. Người đứng đầu của cơ sở y tế quy định tại khoản 1 Điều này công bố kết luận chết não bằng văn bản.

Như vậy theo quy định trên chuyên gia xác định chết não là chuyên gia thuộc lĩnh vực sau đây:

- Hồi sức cấp cứu.

- Thần kinh hoặc phẫu thuật thần kinh.

- Giám định pháp y.