Danh mục mã loại hình khám bệnh, chữa bệnh mới nhất trong quản lý, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được quy định thế nào?

Cho hỏi Danh mục mã loại hình khám bệnh, chữa bệnh; đối tượng khám bệnh, chữa bệnh mới nhất có những gì? - Câu hỏi của anh Thanh tại Long An

Bộ Y tế vừa ban hành mới danh mục các mã dùng chung áp dụng trong quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế?

Ngày 15/02/2023, Bộ Y tế đã ra Quyết định 824/QĐ-BYT năm 2023 ban hành bổ sung các danh mục mã dùng chung áp dụng trong quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Căn cứ Điều 1 Quyết định 824/QĐ-BYT năm 2023 có nội dung như sau:

Ban hành kèm theo Quyết định này các danh mục mã dùng chung, gồm 06 (sáu) danh mục:
1. Danh mục mã loại hình khám bệnh, chữa bệnh;
2. Danh mục mã đối tượng khám bệnh, chữa bệnh;
3. Danh mục mã phương pháp chế biến các vị thuốc cổ truyền;
4. Danh mục mã thuốc bổ sung mới theo Thông tư số 20/2022/TT-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2022 của Bộ trưởng Bộ Y tế về ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế;
5. Danh mục mã xăng, dầu;
6. Danh mục mã đối tượng giám định y khoa.
Phụ lục các danh mục mã dùng chung ban hành kèm theo Quyết định này được đăng tải trên Cổng Thông tin điện tử của Bộ Y tế tại địa chỉ: http://moh.gov.vn

Theo đó, hiện nay thì Bộ Y tế vừa ban hành mới 6 danh mục các mã dùng chung áp dụng trong quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Cụ thể bao gồm 6 danh mục sau:

- Danh mục mã loại hình khám bệnh, chữa bệnh;

- Danh mục mã đối tượng khám bệnh, chữa bệnh;

- Danh mục mã phương pháp chế biến các vị thuốc cổ truyền;

- Danh mục mã thuốc bổ sung mới theo Thông tư 20/2022/TT-BYT

- Danh mục mã xăng, dầu;

- Danh mục mã đối tượng giám định y khoa.

Danh mục mã loại hình khám bệnh, chữa bệnh mới nhất trong quản lý, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế?

Danh mục mã loại hình khám bệnh, chữa bệnh mới nhất trong quản lý, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế? (hình từ Internet)

Khi nào Danh mục các mã mới trong quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được đưa vào sử dụng?

Căn cứ Điều 5 Quyết định 824/QĐ-BYT năm 2023 có quy định như sau:

Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm cập nhật các danh mục mã dùng chung ban hành kèm theo Quyết định này vào phần mềm để khai thác, sử dụng và thực hiện trích chuyển dữ liệu điện tử. Trong đó:
1. Danh mục các mã quy định tại khoản 1, khoản 2 và khoản 3 Điều 1 Quyết định này áp dụng thực hiện kể từ ngày 31 tháng 3 năm 2023;
2. Danh mục mã thuốc quy định tại khoản 4 Điều 1 Quyết định này áp dụng thực hiện kể từ ngày 01 tháng 3 năm 2023;
3. Danh mục các mã quy định tại khoản 5 và khoản 6 Điều 1 Quyết định này áp dụng thực hiện kể từ ngày quyết định này có hiệu lực thi hành.

Theo đó:

(1) Đối với các danh mục các mã sau đây thì áp dụng thực hiện kể từ ngày 31 tháng 3 năm 2023:

- Danh mục mã loại hình khám bệnh, chữa bệnh;

- Danh mục mã đối tượng khám bệnh, chữa bệnh;

- Danh mục mã phương pháp chế biến các vị thuốc cổ truyền;

(2) Đối với Danh mục mã thuốc bổ sung mới theo Thông tư 20/2022/TT-BYT thì áp dụng thực hiện kể từ ngày 01 tháng 3 năm 2023:

(2) Đối với Danh mục mã xăng, dầu; Danh mục mã đối tượng giám định y khoa thì áp dụng thực hiện kể từ ngày 15/02/2023

Danh mục mã loại hình khám bệnh, chữa bệnh mới nhất năm 2023 có những gì?

Danh mục mã loại hình khám bệnh, chữa bệnh mới nhất được quy định như sau tại phụ lục 1 ban hành kèm theo Quyết định 824/QĐ-BYT năm 2023 như sau:

STT

MA_LOAI_KCB

Diễn giải

1

01

Khám bệnh.

2

02

Điều trị ngoại trú.

3

03

Điều trị nội trú.

4

04

Điều trị nội trú ban ngày.

5

05

Điều trị ngoại trú các bệnh mạn tính dài ngày liên tục trong năm, áp dụng cho các bệnh theo danh mục ban hành kèm theo Thông tư số 46/2016/TT-BYT ngày 30/12/2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế về ban hành danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày, có khám bệnh và lĩnh thuốc.

6

06

Điều trị lưu tại Trạm Y tế tuyến xã, Phòng khám đa khoa khu vực.

7

07

Nhận thuốc theo hẹn (không khám bệnh).

8

08

Điều trị ngoại trú các bệnh mạn tính dài ngày liên tục trong năm, áp dụng cho các bệnh theo danh mục ban hành kèm theo Thông tư số 46/2016/TT-BYT , có khám bệnh, có thực hiện các dịch vụ kỹ thuật và/hoặc được sử dụng thuốc.

9

09

Điều trị nội trú dưới 04 (bốn) giờ.

10

10

Các trường hợp khác.

Danh mục mã đối tượng khám bệnh, chữa bệnh mới nhất năm 2023?

Danh mục mã đối tượng khám bệnh, chữa bệnh hiện nay được quy định như sau tại phụ lục 2 ban hành kèm theo Quyết định 824/QĐ-BYT năm 2023 như sau:

Xem toàn bộ Danh mục mã đối tượng khám bệnh, chữa bệnh mới nhất: tại đây

Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế
Bảo hiểm y tế Tải trọn bộ các văn bản quy định về Bảo hiểm y tế hiện hành
Căn cứ pháp lý
MỚI NHẤT
Pháp luật
Khám lại theo yêu cầu điều trị, có giấy hẹn khám lại? Mẫu giấy hẹn khám lại bảo hiểm y tế mới nhất?
Pháp luật
Cập nhật bảng giá các dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng phương pháp vô cảm gây tê mới nhất chuẩn Thông tư 21?
Pháp luật
Mẫu báo cáo tổng hợp Tình hình chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN là mẫu nào? Hướng dẫn chi tiết cách ghi?
Pháp luật
Cựu chiến binh được hưởng chế độ bảo hiểm y tế 100% thì có được miễn đóng bảo hiểm y tế ở công ty không? Nếu không được thì mức đóng bảo hiểm y tế thực hiện thế nào?
Pháp luật
Đã có Thông tư 22 2024 TT BYT quy định về mức thanh toán chi phí trực tiếp cho người có thẻ BHYT?
Pháp luật
Nhà nước hỗ trợ mua bảo hiểm y tế cho gia đình làm nông lâm ngư nghiệp không? Mức hưởng bảo hiểm y tế của hộ gia đình nông lâm ngư nghiệp là bao nhiêu?
Pháp luật
Sinh viên ra trường mua BHYT ở đâu theo quy định? Nơi mua thẻ BHYT tự nguyện hộ gia đình và hồ sơ mua BHYT tự nguyện cần những gì?
Pháp luật
Người lao động làm thời vụ có được đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và bảo hiểm thất nghiệp không?
Pháp luật
Có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí đối với tất cả người dân tộc thiểu số không? Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế miễn phí có giá trị sử dụng được quy định như thế nào?
Pháp luật
Danh sách các cơ sở khám chữa bệnh nhận đăng ký KCB BHYT ban đầu tháng 10 2024 tại Thành phố Hồ Chí Minh?
Đặt câu hỏi

Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.

Đi đến trang Tìm kiếm nội dung Tư vấn pháp luật - Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế
59,260 lượt xem
TÌM KIẾM LIÊN QUAN
Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Bảo hiểm y tế

TÌM KIẾM VĂN BẢN
Xem toàn bộ văn bản về Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Xem toàn bộ văn bản về Bảo hiểm y tế

Chủ quản: Công ty THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Giấy phép số: 27/GP-TTĐT, do Sở TTTT TP. HCM cấp ngày 09/05/2019.
Chịu trách nhiệm chính: Ông Bùi Tường Vũ - Số điện thoại liên hệ: 028 3930 3279
Địa chỉ: P.702A , Centre Point, 106 Nguyễn Văn Trỗi, P.8, Q. Phú Nhuận, TP. HCM;
Địa điểm Kinh Doanh: Số 17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q3, TP. HCM;
Chứng nhận bản quyền tác giả số 416/2021/QTG ngày 18/01/2021, cấp bởi Bộ Văn hoá - Thể thao - Du lịch
Thông báo
Bạn không có thông báo nào