Đơn đề nghị cấp giấy phép hoạt động cho thuê lại lao động

Đơn đề nghị cấp giấy phép hoạt động cho thuê lại lao động được sử dụng theo Mẫu số 05/PLIII Phụ lục III ban hành kèm theo Nghị định 145/2020/NĐ-CP (Có hiệu lực từ 01/02/2021) như sau:

Mẫu số 05/PLIII

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

…⁽²⁾… giấy phép hoạt động cho thuê lại lao động

Kính gửi: ...⁽³⁾……………

1. Tên doanh nghiệp viết bằng tiếng Việt: .......................................................⁽¹⁾..................

2. Mã số doanh nghiệp: ...........................................................⁽⁴⁾........................................

3. Địa chỉ trụ sở chính: .........................................................................................................

Điện thoại: ..........................................; Fax: ...................; E-mail: ....................................

4. Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp

Họ tên: .................................................. Giới tính: ............... Sinh ngày: ...........................

Chức danh⁽⁵⁾: ......................................................................................................................

Số giấy chứng thực cá nhân: ...............................................................................................

Ngày cấp: ........................................................ Nơi cấp: ...................................................

5. Mã số giấy phép hoạt động cho thuê lại lao động …⁽⁶⁾…. ngày cấp ….⁽⁷⁾….

Đề nghị ...⁽³⁾… giấy phép hoạt động cho thuê lại lao động đối với …⁽¹⁾…

………..⁽⁸⁾…………………………………………………………………………………………

Doanh nghiệp cam kết thực hiện đầy đủ trách nhiệm, nghĩa vụ theo đúng quy định của pháp luật về lao động.

Hồ sơ kèm theo gồm: .........................................................................................................

Ghi chú:

(1) Tên doanh nghiệp đề nghị cấp hoặc cấp lại hoặc gia hạn giấy phép.

(2) Ghi: cấp hoặc gia hạn hoặc cấp lại theo đề nghị của doanh nghiệp.

(3) Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh nơi doanh nghiệp đặt trụ sở chính.

(4) Mã số doanh nghiệp theo giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp.

(5) Chức danh người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp ghi theo giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp.

(6) Mã số giấy phép hoạt động cho thuê lại lao động đã được cấp (nếu có); đối với doanh nghiệp đã được cấp giấy phép theo mẫu quy định tại Nghị định số 55/2013/NĐ-CP ngày 22 tháng 5 năm 2013 hoặc Nghị định số 29/2019/NĐ-CP ngày 20 tháng 3 năm 2019 của Chính phủ thì ghi cụ thể cả phần số và chữ của giấy phép (ví dụ: 11/LĐTBXH-GP hoặc 01/2019/SAG).

(7) Ngày cấp của giấy phép đã được cấp (nếu có).

(8) Ghi lý do quy định tại khoản 1 Điều 27 Nghị định này nếu thuộc trường hợp cấp lại giấy phép.

(9) Chức danh của người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp theo giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp.

Trân trọng!