Bảo hiểm y tế trong trường hợp chuyển viện!
1. Trong trường hợp mẹ bạn tham gia bảo hiểm y tế mà phải chuyển tuyến điều trị theo quy định thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng như sau:
- 100% Nếu mẹ bạn thuộc đối tượng người có công với cách mạng; sĩ quan, hạ sĩ quan.
- 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám chữa bệnh tại tuyến xã.
- 95% chi phí khám chữa bệnh đối với trường hợp mẹ bạn thuộc đối tượng là người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; là người thuộc diện hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng theo quy định; là người thuộc hộ gia đình nghèo, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện KT-XH khó khăn, đặc biệt khó khăn.
- 80% chi phí khám chữa bệnh trong trường hợp mẹ bạn không thuộc các trường hợp trên.
2. Trong trường hợp bệnh khẩn cấp mà không chữa trị theo đúng tuyến thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng quy định tại Điều 21 Luật bảo hiểm y tế như sau:
- 70% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đạt tiêu chuẩn hạng III và không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn;
- 50% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đạt tiêu chuẩn hạng II và không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn;
- 30% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đạt tiêu chuẩn hạng I, hạng Đặc biệt và không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn.
Trân trọng chào bạn.
- 100% Nếu mẹ bạn thuộc đối tượng người có công với cách mạng; sĩ quan, hạ sĩ quan.
- 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám chữa bệnh tại tuyến xã.
- 95% chi phí khám chữa bệnh đối với trường hợp mẹ bạn thuộc đối tượng là người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; là người thuộc diện hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng theo quy định; là người thuộc hộ gia đình nghèo, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện KT-XH khó khăn, đặc biệt khó khăn.
- 80% chi phí khám chữa bệnh trong trường hợp mẹ bạn không thuộc các trường hợp trên.
2. Trong trường hợp bệnh khẩn cấp mà không chữa trị theo đúng tuyến thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng quy định tại Điều 21 Luật bảo hiểm y tế như sau:
- 70% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đạt tiêu chuẩn hạng III và không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn;
- 50% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đạt tiêu chuẩn hạng II và không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn;
- 30% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đạt tiêu chuẩn hạng I, hạng Đặc biệt và không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn.
Trân trọng chào bạn.
Mua bảo hiểm y tế 2 người là bao nhiêu tiền năm 2024?
Đề xuất bổ sung thêm hành vi bị cấm về bảo hiểm y tế là hành vi nào?
Bộ Y tế đề xuất người mắc bệnh hiểm nghèo được chi trả 100% mức hưởng bảo hiểm y tế?
Từ 01/7/2024, mức đóng BHYT của người hoạt động không chuyên trách ở xã là bao nhiêu?
Từ ngày 1/7/2024, mức tiền lương tháng tối đa tính đóng bảo hiểm y tế tăng lên 46,8 triệu đồng?
4 thay đổi quan trọng về bảo hiểm y tế ảnh hưởng đến người dân từ 01/7/2024?
Mức hưởng bảo hiểm y tế 5 năm liên tục là bao nhiêu?
Mức đóng BHYT hộ gia đình làm nông nghiệp sau khi tăng lương cơ sở từ 01/7/2024?
Mức đóng BHYT hằng tháng của học sinh, sinh viên sau khi tăng lương cơ sở từ 01/7/2024?
Thẻ bảo hiểm y tế có ký hiệu TA được cấp cho đối tượng nào?
Đặt câu hỏi
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
Thư Viện Pháp Luật
Chia sẻ trên Facebook
- Có tính chi phí thẩm định kết quả lựa chọn nhà thầu trong trường hợp không lựa chọn được nhà thầu không?
- Quỹ hỗ trợ phát triển điện ảnh được hình thành từ các nguồn nào?
- Năm 2024, kỷ niệm bao nhiêu năm Ngày thành lập Quân đội nhân dân Việt Nam (22/12)?
- Có bắt buộc sử dụng ngôn ngữ tiếng Việt trong mọi cuộc đấu thầu hay không?
- Cảnh sát giao thông được tuần tra, kiểm soát công khai kết hợp với hóa trang trong trường hợp nào?